A l’état normal, la continence du sphincter inférieur de l’œsophage empêche le contenu de l’estomac de refluer de façon massive dans l’œsophage. En cas de reflux acide résistant au simple traitement médical (inhibiteurs de la pompe à proton), il est recommandé de réaliser les examens complémentaires suivants :

• Fibroscopie oeso-gastrique par votre gastro-entérologue
• Une pH-métrie en cas de doute sur le diagnostic de reflux.

Le traitement chirurgical est donc nécessaire en cas d’échec du traitement médical. Cette intervention (Nissen) est toujours réalisable sous coelioscopie et consiste à renforcer le sphincter inférieur de l’œsophage en réalisant une valve anti-reflux avec la partie supérieure de l’estomac. La principale complication est une difficulté à avaler les solides dans les semaines qui suivent l’opération (environ 40% des cas) d’ou la nécessité de suivre un régime mixé et mouline durant cette période.